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出生体重仅500克创生命奇迹 “迷你宝宝”今天出院了 -z6尊龙旗舰厅

河南手机报 11-04 13:41 责编:贺韦卫 我要分享

  孕26周,入院时体重仅有500克的小早早(化名),经过河南省儿童医院早产儿重症监护室90余天的奋力救治和日夜守护,小早早被养成4.2斤的“大宝宝”。11月4日,小早早顺利出院,至此,再次刷新了全省救治成功最低体重早产儿的记录!

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入院时的早早

  小早早的爸爸和妈妈是周口鹿邑人,结婚五年了,一直在努力要孩子,这是他们怀的第三个孩子,前面两个因为各种原因流产。因为孕期妊娠高血压、甲状腺功能减退等情况,早早妈妈宫缩提前发动,孕26周时,早早提前出生。

  出生后,早早无哭声、无肌张力、无自主呼吸、心率60次/分,当地医院紧急复苏十分钟后,心率稍有回升。后因“反应差、频繁呼吸暂停、喂养不耐受、血小板低”等原因经120转诊至河南省儿童医院早产儿重症监护室。

  入院时患儿呼吸困难,血压很低,体重仅有500g,测完生命体征,医生迅将宝宝放入提前预热好的的高级暖箱,调节呼吸机参数、建立静脉通路等,一系列治疗措施紧张有序的进行。 

  “孩子入院时,胳膊就是我的食指这么粗,小腿就是我的大拇指这么粗。”科室主任孙慧清高度重视早早的救治,因为她知道横在早早面前的呼吸关、喂养关、感染关、营养关,关关都是致命的危险。

  孙慧清与科室人员一同为早早制定了一套详细的救治计划,力求做到“快、精、细、柔、稳”。

孙慧清讲述早早救治过程

  因为喂养期间反复出现奶液滞留、腹胀、消化道出血等症状,喂养不耐受也影响患儿呼吸机参数的设定,为救治带来极大挑战。

  用注射器抽取奶液后使用注射泵,泵进患儿胃内。开始时每次仅0.5ml的奶量需要泵入半小时,然后逐渐加量1ml、1.5ml、2ml......就这样一点点的持续泵入,慢慢的孩子开始耐受了,孩子的喂养量上去了,肠外营养量下来了。体重也由500g增至600g、700g、800g!“我们对孩子的喂养,用的绣花的功夫。”孙慧清说。

  早早是严重的呼吸窘迫综合征,只能很长时间借助呼吸机辅助通气,严重时,频繁的呼吸暂停给护理工作增加了很大难度,体位管理、呼吸机气道管理、肺部雾化、排痰管理……慢慢的,呼吸暂停有所缓解。

  随后,长达两个月左右的无创辅助通气,鼻塞和呼吸管道极易对患儿鼻部造成压伤和损伤。护理人员想尽各种办法制作鼻子造型的人工鼻膜、间断更换鼻罩呼吸、改良帽子固定通气管道、使用有弹性的系带等一系列的措施,保证了孩子鼻部毫无损伤。

  呼吸、喂养两大难题解决后,是早产儿视网膜病问题,早产儿重症监护室与眼科、手术室等多学科合作下,眼底手术加眼部检查,成功治愈了患儿眼部视网膜病变。

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今天出院前的早早

  慢慢的小早早停氧了,体重长到4斤多,每3个小时1次进食,可以喝38毫升奶量,符合出院条件,11月4日,历经3个多月的治疗,小早早终于回到妈妈的怀抱了。

  在河南省儿童医院早产儿重症监护室,这里每天都在上演着看似不可能的生命奇迹,每年出院的迷你宝宝(胎龄小于35周)超700例,自科室成立以来,已有3000余名早产宝宝在这里重获新生。(河南手机报记者 贺韦卫)

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